Définition
Réalise définit la réinsertion sociale (ou réadaptation) comme tout service ou activité qui aborde ou prévient les déficiences physiques, les limitations d’activité et les restrictions à la participation sociale d’une personne. (Worthington, Myers, O’Brien, Nixon & Cockerill, 2005)
Le but de la réadaptation, pour les personnes vivant avec le VIH, est de les aider à améliorer leur vie et à prendre part à la population active: *
- améliorant la santé
- améliorant la qualité de vie
- aidant les individus à réaliser leur potentiel physique, social, fonctionnel, psychologique et professionnel
- améliorant l’autonomie
- rétablissant l’estime de soi, et
- améliorant l’autosuffisance.
Adapté de Un Guide complet des soins aux personnes atteintes d’une infection à VIH
Types de réadaptation
Il existe plusieurs types de réadaptation.
Réadaptation physique
Certains des problèmes peuvent être causés par des changements corporels. Dans ce cas, la réadaptation physique peut être bénéfique.
- Un-e physiothérapeute peut vous enseigner des exercices et des activités physiques pour vous aider à :
- renforcer vos muscles
- améliorer le mouvement de vos articulations
- maintenir ou améliorer votre souplesse, votre équilibre et votre coordination, et
- gérer des douleurs.
- Un-e ergothérapeute peut vous aider à apprendre à gérer vos activités quotidiennes, et à faire des ajustements dans votre lieu de vie ou de travail, afin de tenir compte de tout changement physique qui vous affecte. Cela peut inclure :
- des suggestions de changements à votre espace de vie, afin d’accommoder des limitations physiques
- l’aide pour apprendre à utiliser un appareil d’aide à la marche
- des suggestions de manières d’organiser vos journées afin de conserver votre énergie.
- Un-e ortophoniste peut vous aider pour des problèmes qui affectent la parole, la communication et la déglutition.
- Un-e audiologiste peut vous aider à résoudre la perte d’ouïe, en vous outillant d’un appareil auditif, ou en vous aidant à trouver des moyens de bien communiquer en dépit de la perte d’ouïe.
- Un-e physiatre est un médecin qui se spécialise en rééducation et réadaptation fonctionnelles, ce qui peut :
- vous aider à retrouver une mobilité ou un fonctionnement physique diminué; et
- contrôler des douleurs physiques.
- Certaines personnes qui vivent avec le VIH trouvent, par ailleurs, que des thérapies complémentaires ou parallèles leur sont bénéfiques; par exemple:
- l’acupuncture
- la massothérapie
- l’homéopathie
- la naturopathie
- l’aromathérapie
- la chiropractie
- le yoga, la méditation, le tai-chi
- méthodes de guérison traditionnelles (p. ex., suerie, danse du soleil).
Soutien/réadaptation au plan psychosocial
Les personnes vivant avec le VIH peuvent être aux prises avec la dépression, de l’anxiété, des perturbations du sommeil et de l’appétit ainsi qu’une baisse du désir sexuel (libido). L’estime de soi et les relations peuvent être affectées.
- Les psychiatres, psychologues, psychothérapeutes et conseillers en santé mentale peuvent être utiles. Ils peuvent :
- offrir une thérapie ou du counselling
- suggérer des stratégies et techniques pour réduire l’anxiété et le stress
- recommander des groupes de soutien entre pairs et
- prescrire des médicaments, au besoin (les psychiatres seulement).
- L’appui social, notamment d’amis, de membres de la famille, et d’organismes culturels et d’autres domaines peut aussi être un soutien émotif et concret.
Réadaptation professionnelle
- Demeurer sur le marché du travail ou y retourner après une période de maladie est souvent compliqué si l’on a le VIH :
- Vous pourriez vous inquiéter de la manière dont les gens agiront avec vous s’ils découvrent que vous êtes séropositif au VIH.
- Vous pourriez ne pas avoir l’énergie que nécessite une journée complète de travail; et votre lieu de travail pourrait ne pas être capable d’accommoder avec un horaire à temps partiel.
- Si vous touchez des prestations pour invalidité de longue durée et que vous souhaitez retourner au travail, il se peut que vous vous inquiétiez des questions de revenu et de prestations de santé advenant que vous redeveniez malade.
- Des programmes de réadaptation professionnelle et certains organismes de lutte contre le sida offrent :
- de la formation et du counselling en matière d’emploi
- des compétences de recherche d’emploi et en matière d’entrevue
- des conseils sur le soutien au revenu, la santé et les prestations pour personnes handicapées
- de l’information sur vos droits juridiques, et
- du plaidoyer à l’appui de votre cause.
Qu’est-ce que la réinsertion sociale? Ressources
Santé et bien-être optimaux pour les personnes vivant avec le VIH : Le rôle des systèmes de santé
En juillet 2021, Jeffery Lazarus et al. ont publié dans la revue Nature (en anglais uniquement) the Consensus statement on the role of health systems in advancing the long-term well-being of people living with HIV (Déclaration de consensus sur le rôle des systèmes de santé dans la promotion du bien-être à long terme des personnes vivant avec le VIH). L’élaboration de cette déclaration mondiale a impliqué la participation d’experts du VIH du monde entier, dont deux représentants du Canada. La déclaration a abouti à six « prochaines étapes clés » à prendre par les systèmes de santé pour améliorer le bien-être à long terme des personnes vivant avec le VIH.
Réalise, en collaboration avec Gilead Sciences Canada,Inc. et le Groupe consultatif communautaire national sur la santé optimale et le bien-être*, a coordonné six dialogues délibératifs afin de déterminer si la déclaration mondiale a trouvé un écho auprès des personnes vivant avec le VIH au Canada, et si des modifications devraient être apportées pour s’assurer que les « prochaines étapes clés » sont pertinentes dans le contexte canadien.
Le présent rapport (document d’accompagnement de la déclaration de consensus) est l’aboutissement du processus de dialogue délibératif.